Месячные при кормлении грудью: когда ждать выделений и вредны ли они для молока. Восстановление менструального цикла после родов. Месячные при грудном вскармливании Месячные после родов кормлении грудью

По тому, что пришли первые месячные после родов, судят о практически полном восстановлении половой системы женщины. Время их начала не зависит от способа рождения – естественно или кесаревым сечением. Но определяется наличием постродовых осложнений, состоянием организма, лактацией.

После родов Возобновление менструальный цикл
встреча при месячных грелка
мучения живот спешите

Возобновление менструального цикла

Выделения, начинающиеся после родов с момента отделения детского места, не являются месячными. Их называют лохии, они образуются в раневой области, которая осталась от плаценты. Первые три-четыре дня они обильные, кровянистые, затем светлеют, уменьшается количество. На третью неделю становятся очень скудными, слизистыми, и пропадают к шестой неделе.

С этого момента можно ожидать первых месячных после родов. У отдельных женщин лохии проходят за месяц, у других затягиваются до восьми недель. Все индивидуально. Причинами увеличения их продолжительности могут быть осложнения рожениц, постродовые патологии, возраст женщины, многодетность.

Начало «этих дней»

Месячные начинаются, когда после родов «перезапускается» детородная функция. Это означает следующее:

• матка приняла первоначальные размеры (у кормящих мам они могут быть даже меньшими);
• восстановился ее внутренний слой – эндометрий;
• наладился гормональный фон.

Если нет патологий, то именно связью с гормонами определяется, когда начинаются месячные после родов. Среднестатистические сроки таковы:

• при исключительно грудном вскармливании «по требованию» при отмене ночных кормлений, введении прикорма – по истечении трех-четырех месяцев, при полной отмене – вдвое раньше;
• при смешанном вскармливании начало месячных отодвигается на какое-то время, обычно они начинаются через 3 с половиной месяца после рождения ребенка;
• при кормлении только смесями это происходит примерно на втором месяце.

Сроки связаны с выработкой пролактина женским организмом. Этот гормон «тормозит» овуляцию и все менструальные процессы. Потому при грудном вскармливании месячные часто не приходят после родов столько, сколько продолжается кормление.

Явление носит название «лактационная аменорея», справедливо лишь при соблюдении условия постоянных кормлений, включая ночные, без перерывов. Все же остается около 5% женщин, у которых месячные приходят после родов, даже когда кормление молоком в полном разгаре.

Если же ребенок перестает просить грудь ночью, докармливается смесями, начинает получать прикорм, то уже можно готовиться к возобновлению цикла. Возможно, что аменорея продержится еще некоторое время, пока не стабилизируется гормональный фон.

Когда приходят месячные после родов, они обычно сразу же становятся регулярными. Допускаются небольшие колебания в первые три-четыре цикла. Менструации могут быть такими же, как до беременности, или измениться. Часто они становятся менее болезненными, что связано с физиологическими изменениями матки. Если до беременности месячные были обильными, то после появления малыша часто все приходит в норму.

Все это укладывается в рамки показателей, которые считаются физиологичными. Вот они:

• длительность 21-35 дней, возможны сдвиги на 2-5 дней, первые три цикла даже в большем диапазоне;
• продолжительность того, сколько идут месячные, не отличается от обычной и после родов находится в промежутке от 2 до 7 дней;
• всего выделений не более 100-150 мл, для простоты понимания – это не больше четырех-пяти супервпитывающих прокладок за сутки.

Первые месячные после родов могут быть достаточно обильными. Особенно если они начались всего через месяц-полтора. Это связано с тем, что матка могла еще не совсем восстановиться. Ее размеры увеличены, значит, внутренний слой тоже еще достаточно объемен. Отсюда много выделений.

Подобные обильные месячные после родов допускаются, если не вызывают болей, не имеют неприятного запаха, алого цвета.

Заблуждения и отклонения

Срок наступления менструации отличается у каждой женщины. Если у большинства он составляет 8 недель, то это еще не значит, что так должно быть у всех. Хотя при задержке месячных более двух месяцев нужно идти к гинекологу даже кормящей маме.

Возобновление менструации

Кроме сроков возобновления «критических дней», есть и другие распространенные заблуждения.

1. Если нет месячных после родов, то невозможно забеременеть, почему и не нужно предохраняться. На самом деле вполне возможно, что подтверждается наличием деток-погодок. Овуляция и затем оплодотворение могут произойти перед менструацией, и женщина просто не дождется выделений.
2. При менструации нельзя продолжать кормить ребенка. Это вообще глупость, питательная ценность молока не меняется. Под действием гормонов может слегка измениться его вкус, иногда повышенное потоотделение мамы заставляет ребенка капризничать. Но все это проходит за два-три дня и совсем не является поводом лишать малыша сверхценного питания.

После родов месячные могут иметь некоторые особенности, указывающие на возможное наличие патологий, когда молодая мама должна пойти на осмотр. Обязательным является первое посещение, спустя месяц от даты появления ребенка, а также по окончании первой менструации. Затем необходимы посещения каждые полгода.

Ситуации для внеочередного посещения врача:

• нерегулярные месячные более полугода – могут указывать на патологии после родов, воспаления, травмы;
• задержка более двух месяцев от даты прекращения лактации;
• скудные (менее 50 мл), непродолжительные (менее 2 дней) выделения;
• обильные месячные после родов;
• смена цвета, запаха выделений, появление сгустков;
• резкое ухудшение самочувствия – учащение пульса, головокружения, потеря сознания, слабость.

Достаточно часто женщин беспокоят обильные месячные после родов. Причины этого могут быть безобидными, а могут указывать на серьезные патологии. Поэтому обратиться к врачу нужно обязательно.

1. Первые могут быть обильными, вторые тоже, но в меньшей степени, а третьи должны уже быть нормальными.
2. Большое количество выделений может указывать на воспаления, например, эндометриоз.
3. Это может быть также признаком патологий, в частности, полипов.

Как наладить цикл

Нормальных вариантов того, через сколько времени после родов начнутся месячные, множество. Из известных сроков минимальный составляет 4 недели, а максимальный – 4 года. Посещение врача будет лучшим способом убедиться в том, что все хорошо, предотвратить осложнения, избежать лишних переживаний.

Когда цикл не возобновляется следует обратиться к гинекологу

Возобновление менструаций – один из важных показателей здоровья родившей женщины. Срок, когда должны начинаться месячные, по большей части зависит от режима кормления ребенка после родов. Его нарушение указывает на неполадки в организме, которые нужно устранить.

После родов важно отметить, через сколько пришли первые месячные. Затем пройти гинекологический осмотр. Обращаются к врачу при любых подозрительных признаках – задержке, увеличении или уменьшении объема, изменении внешнего вида, появлении болей.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Многих женщин страшат появившиеся месячные после родов через 2 месяца, они считают это явление ненормальным и в панике пытаются найти их причину. В большинстве моментов повода для тревоги нет, но стоит разобраться, когда появление месячных естественно, а при каких обстоятельствах лучше сразу обращаться к врачу.

Женский организм начинает восстанавливаться и возвращаться к дородовому периоду после выведения последа. Матка сразу же начинается сокращаться с различной интенсивностью, этот процесс зависит от многих обстоятельств. Но уже через 2 месяца она достигает обычного размера и веса, возвращается на свое привычное место. В этот период яичники уже готовы выполнять свои функции, гормональный фон организма женщины стабилизируется. На этот процесс никак не влияет способ родоразрешения, даже может начаться по индивидуальному графику.

Возникновение месячных через 2 месяца после родоразрешения относится к нормальному восстановительному процессу при некоторых условиях:

К плохим факторам раннего появления менструации можно отнести вероятность забеременеть. Поэтому женщине следует избегать незащищенных половых контактов, использовать доступные контрацептивы.

Начались месячные при грудном вскармливании

Молодые мамы беспокоятся, когда у них в период лактации возникают месячные после родов, считают, что из-за этого уменьшится количество молока. И в этом есть некоторая доля правды. Дело в том, что в организме женщины с приходом месячных снижается уровень пролактина. Если мама неправильно прикладывает ребенка к груди, пропускает ночные кормления и допаивает водой из бутылочки, то вероятность появления месячных увеличивается. Поэтому менструация может начаться и через 2 месяца после родов.

При грудном вскармливании месячные могут означать серьезные проблемы со здоровьем женщины. Некоторые хронические заболевания, снижение иммунитета и гормональные расстройства влияют на процесс выработки пролактина.

При появлении месячных в период лактации без каких-либо несвойственных болезненных симптомов не стоит паниковать. Кормящей матери лишние стрессы не пойдут на пользу. Медики такую ситуацию не рассматривают как патологическое отклонение, женщина должна успокоиться и продолжать кормить ребенка. А в свободный день спокойно отправиться на консультацию к гинекологу, дабы развеять все сомнения.

Могут ли пойти месячные через месяц после родов

Сразу после родов у женщин начинается обильное кровотечение, медицинское название – лохии. Кровянистые выделения в течение первых 5 суток обильные, затем 3–4 недели незначительные. Мамы замечают появление болевых ощущений в области поясницы и живота в момент кормления малыша. Он своими сосательными действиями стимулирует матку, которая начинает активнее избавляться от кровянистой слизи.

Если послеродовое кровотечение не прекратилось и через 40 дней после родов, а болевые ощущения не дают нормально жить и ухаживать за новорожденным, то женщина должна задуматься о походе к врачу. Обильные выделения с резким запахом и повышенная температура тела могут быть симптомами воспалительного процесса в матке. Такое состояние молодой матери требует незамедлительного лечения.

Бывают случаи, когда матка сокращается и очищается в первые 2–3 недели после родов. Поэтому у женщины уже к первому месяцу жизни своего малыша начинаются полноценные месячные после родов. При этом также быстро налаживается их цикл. Это явление хоть и редкое, но не относится к чему-то ненормальному. Чаще месячные в это время появляются у женщин, которые легко выдержали испытания беременного периода.

Через сколько месяцев после родов приходят месячные

Восстановление матки после родов происходит в индивидуальном порядке, время прихода месячных зависит от внешних и внутренних факторов. Физиологические особенности организма женщины отталкиваются от уровня пролактина, а он, в свою очередь, зависит от присутствия грудного вскармливания.

У кормящих мам

Отсутствие менструального цикла в период лактации нормальное и закономерное явление. Когда малыш активно и регулярно сосет грудь, в женском организме главенствует гормон пролактин, он, то как раз и подавляет работу яичников. Возможность созревания яйцеклетки отсутствует, и месячные не наступают. Восстановление женского организма может занять достаточно много времени: от полугода до 2 лет. При этом важно посещать гинеколога каждые 2–3 месяца для исключения патологических изменений в женских половых органах и подбора индивидуальной контрацепции.

Если сцеживать молоко

Многие матери уверенны, что месячные после родов означают окончание грудного вскармливания. Некоторые из них жалуются на отказ малыша брать грудь из-за испорченного вкуса молока. Но месячные никак не влияют на качество молока, в нем также присутствуют все полезные вещества необходимые малышу. Женщины ищут способ продлить естественное кормление и используют способ сцеживания молока. С одной стороны есть случаи, когда месячные никак не влияют на количество грудного молока, а с другой – оно пропадает вовсе.
Конечно, можно попробовать сцеживать молоко и тем самым обеспечить кроху пищей, но механизмы стимуляции сосков при этом совершенно отличаются, и пролактин вряд ли будет вырабатываться с такой же интенсивностью. Сцеживание молока в сочетании с обычным прикладыванием к груди может оттянуть приход месячных на пару месяцев.

Если не кормишь грудью

Искусственное вскармливание с самого рождения ребенка сказывается на организме женщины. В нем уровень пролактина стремительно падает сразу, за счет этого яйцеклетки начинают продуцировать и появление месячных можно ждать сразу после окончания выведения из матки лохий. Когда мама не кормит грудью, первая менструация начинается чаще всего через 2 месяца после родоразрешения. К этому времени слизистая матки уже восстановлена и приходит в нормальное состояние.

Ситуация когда отсутствует грудное вскармливание, а месячные не приходят, является опасной. Существует вероятность воспалительных процессов в женских органах, эндометриоза и даже раковых новообразований.

Если началось обильное кровотечение – что делать?

После родов стабилизация менструального цикла может занимать не один месяц. Женщину могут беспокоить обильные выделения, продолжающиеся до 7 дней. Это считается нормой, если их цвет, запах и консистенция не изменились, а прокладки хватает на 4–5 часов.

Когда месячные после родов идут более 10 дней, их интенсивность растет, а в выделениях заметны неестественные сгустки, то можно говорить о начале обильного кровотечения. В этом случае следует оперативно посетить врача для своевременной помощи. Он проведет исследования органов малого таза на аппарате УЗИ, для выявления послеродовых осложнений, воспаления матки или других проблем, спровоцировавших обильное кровотечение. После выявления причин женщину могут госпитализировать и даже назначить выскабливание матки, если обильное кровотечение вызвано остатками плаценты.

При обильных кровотечениях, особенно если они начались сразу после отхождения лохий или через 2 месяца после родов важно восполнить нехватку железа в организме. Ведь железодефицитная сказывается на общем состоянии здоровья женщины. Появляется усталость, сонливость, учащенное сердцебиение, также молодая мама испытывает психологические трудности – раздражительность, резкую смену настроения. Для помощи организму во время обильных кровотечений недостаточно просто ввести в рацион продукты, насыщенные железом. Требуются медицинские препараты железа, при этом лучше использовать экземпляры, предназначенные для приема внутрь. В их составе также должны присутствовать другие минералы, помогающие кроветворной системе нормально функционировать.

Женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и оперативно реагировать, если месячные после родов вызывают опасения. Стоит лишний раз провериться у гинеколога, чем долго лечить последствия задержки своевременной помощи. Ведь от здоровья молодой матери зависит самочувствие, и настроение малыша.

С рождением малыша в жизни и режиме женщины происходят огромные изменения. Помимо того что теперь у нее есть ребенок, с которым она должна проводить все свое время, начинается серьезная гормональная перестройка в организме. Данная статья расскажет вам о том, каким образом начинаются месячные после родов (при грудном вскармливании). Также вы выясните срок нормальной аменореи (отсутствия менструаций). Многих новоиспеченных мам волнует задержка месячных после родов. Об этом также будет рассказано далее.

Что происходит в организме после рождения ребенка

Многие дамы уже на следующие сутки после появления малыша спрашивают врача: «Когда после родов начинаются месячные?» Ни один опытный специалист не сможет дать точного ответа на данный вопрос. Попробуем сначала разобраться в том, что же происходит в организме женщины в этот момент.

Так, сразу после изгнания плода из матки начинается отторжение плаценты. Этот этап считается завершающим в процессе родов. Отторжение детского места вызывает повреждение сосудов. Вследствие этого начинается кровотечение, которое является абсолютно нормальным. Многие женщины принимают такие выделения за самые первые месячные после родов. Однако такое мнение ошибочно. В данном случае процесс отторжения и выхода крови несколько другой.

Менструальный цикл и вскармливание младенца

Женское грудное молоко вырабатывается под действием гормона под названием пролактин. Он выделяется гипофизом. Именно благодаря пролактину женщина может кормить своего малыша грудью.

После родов гипофиз направляет всю свою работу исключительно на производство пролактина. Именно поэтому менструальный цикл останавливается и наступает так называемая послеродовая аменорея. Как только выработка пролактина начнет снижаться, месячные будут приходить вновь.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Если послеродовые выделения не являются менструацией, то в какое время она должна начаться? Момент, когда после родов начинаются месячные, напрямую зависит только от особенностей женского организма и частоты кормлений младенца. Стоит отметить, что у одной и той же роженицы цикл может восстановиться в разное время. Рассмотрим несколько вариантов того, как начинаются и идут месячные после родов при грудном вскармливании.

Первая менструация или послеродовые выделения?

Чем же отличаются эти два физиологических процесса? Менструация - это кровотечение, которое происходит вследствие отсутствия беременности. То есть при месячных отторгается эндометрий, который был выращен для прикрепления и развития плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, то начинается менструация.

А выделения, которые женщины часто по ошибке принимают за ранние первые месячные после родов, имеют несколько иное происхождение. В данном случае выходят части плодных оболочек, слизь и другие остатки. Именно поэтому такие выделения, наблюдаемые женщиной, имеют более слизистую структуру и некоторый необычный запах. Данные выделения называются лохии. Длятся они в норме до сорока дней, но у некоторых новоиспеченных мамочек могут заканчиваться и раньше.

Менструация через 30 дней после родов

Данный исход теоретически возможен, но подобное явление возникает очень редко. Причина тому следующая. После появления малыша на свет начинаются послеродовые выделения. Они могут длиться от 20 до 40 дней. В этот период никак не может начаться нарастание эндометрия. Следовательно, спустя 30 дней после родов он не может быть отторгнут.

Однако в медицинской практике может произойти следующее. Послеродовые выделения не прекращаются спустя один месяц, а, наоборот, усиливаются. Женщины принимают такое явление за обильные месячные после родов. Но тут дело совсем в другом. В матке появился сгусток крови, который не может выйти. Вследствие этого начинается воспалительный процесс и обильное кровотечение. Остановить его сможет только правильно подобранная коррекция. Часто в этом случае назначается выскабливание.

Месячные через 3-4 месяца (90-120 дней)

Месячные после родов (при грудном вскармливании), которые дали о себе знать через 3 или же 4 месяца, также могут являться вариантом нормы. В этом случае раннее восстановление цикла можно считать индивидуальной особенностью женского организма. Многие медики считают, что у таких новоиспеченных мамочек очень хорошо работает гипофиз.

Также менструация может начаться в этот период в том случае, если женщина перестает кормить малыша грудью. При смешанном вскармливании цикл приходит в норму примерно в это же время. Особенно если молочная смесь используется ночью и в утренние часы.

Месячные через 6-8 месяцев (180-240 суток)

Через сколько месячные после родов начинаются обычно? Большая часть женщин относится именно к той группе, у которой цикл восстанавливается примерно через 6 месяцев после появления малыша на свет или чуть больше. Происходит это из-за того, что ребенок начинает пробовать "взрослую" еду и меньше поглощает грудного молока. Лактация несколько снижается, и, как следствие, начинается выработка обычных половых гормонов.

Также в данный временной промежуток малыш уже довольно большой и может отказаться от еды ночью. Если вы перестали кормить грудничка в утренние часы и глубокой ночью, то начинается снижение лактации. Ведь именно в этот период происходит высокая выработка пролактина.

Месячные через один год

Если вы еще не закончили кормить кроху, то в это время также может начать восстанавливаться цикл. Когда малыш достигает одного года, он уже нормально кушает взрослую пищу и не нуждается в ночных кормлениях. Редкое прикладывание к груди ведет за собой снижение лактации.

Стоит отметить, что к этому периоду многие мамочки говорят о полном восстановлении менструального цикла.

Когда начинаются первые менструации после родов при естественном вскармливании: мнения женщин

Отзывы опытных мам говорят о том, что менструация чаще всего восстанавливается быстро. Однако напомнить о себе она может как через несколько недель после появления крохи, так и в течение двух лет. Все зависит от частоты кормлений и гормонального баланса женщины.

Большинство женщин говорят о том, что менструация у них началась в первые шесть календарных месяцев. Однако меньшая часть мам не согласна с этим. Женщины настаивают на том, что месячные пришли только через один год или больше. Лишь единицы столкнулись с явлением, при котором выделения ежемесячного характера начались после полного завершения вскармливания малыша.

Какие месячные после родов будут при соблюдении режима естественного вскармливания

Многие женщины не знают, чего ждать от первой менструации. Одни представительницы прекрасного пола утверждают, что первые выделения очень скудные и быстро заканчиваются. Другие же мамы говорят о том, что у них появились обильные месячные после родов. Какими же в норме должны быть выделения?

Первая менструация при грудном вскармливании может быть совершенно не такой, как все последующие. Из-за выработки пролактина выделения могут быть скудными, обильными, долгими или короткими. Но стоит напомнить, что при появлении сильного кровотечения нужно обратиться к доктору. Возможно, вам необходима врачебная помощь.

Также после родов при кормлении грудью цикл может быть нерегулярным. Таким образом, отсутствие менструации в установленное время не является патологией. Однако задержка может возникнуть и при новой беременности.

Как восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

Если пришли первые месячные через месяц после родов, то когда цикл полностью восстановится? Медики не дают однозначного ответа на подобный вопрос. Вы можете кормить малыша на протяжении еще двух лет, и все это время цикл будет, что называется, прыгать.

Однако после того как малыш полностью отказался от груди, восстановление гормонального баланса должно произойти в течение трех месяцев. Если этого не случилось, то стоит показаться специалисту. Быть может, вам понадобится некоторая гормональная коррекция, которая поможет в скором времени наладить ваш менструальный цикл.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, когда и как приходят первые месячные и выделения при предпочтении естественного вскармливания малыша. Помните, что этот процесс очень индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг, мам и бабушек. Вы можете стать исключением из правил. Не пугайтесь, если менструация началась очень рано. В давние времена это считалось патологией, но сейчас медицина сильно шагнула вперед. Многие исследования доказывают, что месячные после появления крохи могут напомнить о себе как через пару месяцев, так и только тогда, когда вы окончательно прекратите лактацию.

Если у вас возникают какие-либо вопросы или сомнения по поводу первых месячных или выделений после родов, то нужно обращаться к вашему гинекологу или акушеру. Только врач сможет развеять ваши сомнения и успокоить. При необходимости доктор назначит ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и кормите грудью долго!

Возвращение менструального цикла у кормящей мамы – процесс индивидуальный. У одних выделения начинаются через три месяца после родов, у других цикл не восстанавливается вплоть до окончания грудного кормления.

Месячные при грудном вскармливании не идут из-за влияния гормона пролактина, который вырабатывает молоко. Когда уровень пролактина снижается, они восстанавливаются.

Учтите, что после родов первое время у женщины появляются кровянистые выделения. Они не являются менструацией и прекращаются через 1-1,5 месяца после рождения ребенка.

Когда начинаются

По статистике у 80% кормящих мам менструальный период возобновляется с . Появление выделений во многом зависит от того, когда вы отлучили младенца от груди. Однако не ждите, что они начнутся уже на следующий день после завершения ГВ. Первая менструация, как правило, наступает через 6-8 недель.

Системность и стабильность налаживается в течение двух-трех циклов. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании в первые два месяца – нормальное явление. В этот период они могут приходить раньше или позже срока. Однако если за два-три месяца регулярность выделений не наладилась или менструации вовсе нет, следует обратиться к врачу.

Если критические дни пришли ранее, в этом нет ничего страшного. Часто это обусловлено обусловлено введением нового прикорма. А при смешанном вскармливании они часто начинаются уже через полгода после появления новорожденного на свет.

Причины наступления менструации при ГВ

• Смешанное кормление (даже если вы просто даете малышу водичку);
• Введение прикорма;
• Редкое прикладывание к груди;
• Мама не соблюдает расписание кормления;
• Нарушение выработки пролактина;
• Прием лекарственных средств (в особенности гормональных препаратов);
• Нет ночных кормлений.

Месячные и лактация – совместимые понятия?

Менструация не приходит после завершения ГВ

Как говорилось ранее, после окончания лактации менструальный цикл возобновляется через 1,5-2 месяца. Однако если их нет более двух месяцев, то это повод обследоваться у гинеколога.

Причин такому поведению организма несколько. Это могут быть гормональные сбои, заболевания или наступление новой беременности. Помните, что отсутствие менструальных выделений при ГВ не гарантирует того, что вы не забеременеете вновь!

Восстановление цикла для каждой женщины проходит индивидуально. У одной мамы оно начинается через 3-4 недели после родов, а у другой – только через два года. Как правило, менструация приходит, когда процесс выработки молока завершился.

Месячные во время лактации не говорят о патологии или заболевании. Это нормальный процесс при введении прикорма или смешанном вскармливании. Если вы не кормите малыша ночью и даете молоко по призыву, а не по расписанию, то это также служит причиной.

Месячные во время кормления грудью не влияют на вкус, качество и количество молока! И они не требуют завершения лактации.

С момента наступления зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая останавливает менструальный цикл. Это необходимо для нормального внутриутробного развития ребенка. После родов начинается период лактации, в течение которого обычно отсутствуют критические дни. Однако не редко возникают ситуации с возобновлением менструации на фоне грудного вскармливания. Ведущие гинекологи мира утверждают, что циклические женские кровотечения не являются причиной отказа от кормления грудью. В статья Вы найдете ответ на вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании.

Физиология менструального цикла

Менструальный цикл – это физиологическое состояние в репродуктивной системе женщины, которое необходимо для зачатия ребенка. Циклические кровотечения возникают на всем протяжении фертильного периода жизни женщины (15-50 лет). Нормальный менструальный цикл длится 20-36 дней, период маточных кровотечений продолжается 3-7 дней. Общая кровопотеря не превышает 50-150 мл. Отсутствие критических дней связано либо с гинекологическими заболеваниями, либо с наступлением климактерического периода.

В первой половине цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников, в редких случая созревают яйцеклетки в обоих яичниках. При стандартном менструальном цикле в 28 дней, на 14 день яйцеклетка выходит из фолликула, попадает в брюшную полость, откуда направляется в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка готова к оплодотворению.

В этот период под влиянием гормонов эстрогенов внутренняя оболочка матки разбухает и разрыхляется – подготовка слизистой оболочки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца). Благоприятные дни для оплодотворения: день до овуляции, овуляция, день после овуляции.

Если в этот период зачатие не произошло, яйцеклетка погибает. Слизистая оболочка матки обновляется, что приводит к наступлению менструальных кровотечений. Затем менструальный цикл повторяется заново.

Начало месячных после родов при грудном вскармливании

После родов в организме женщине происходит гормональная перестройка, направленная на лактацию – выделение грудными железами молока для полноценного питания ребенка. За процесс лактации отвечает гормон пролактин, который выделяется передней долей гипофиза. Пролактин влияет на количество и качество грудного молока, тормозит выработку эстрогенов и созревание фолликулов в яичниках. Во время лактации теоретически отсутствует менструальный цикл. На практике гинекологи наблюдают другую картину. Все чаще у кормящих матерей возникают месячные в течение первого года жизни малыш даже при грудном вскармливании.

Современный ритм жизни, стрессы, экологическая обстановка, особенности питания, прием противозачаточных средств – те причины, которые влияют на возникновение месячных в период лактации. Менструальные кровотечения могут начаться через 3-9 месяцев после родов. Иногда менструальный цикл отсутствует в течение 1-2 лет после родов.

На время появления физиологических маточных кровотечений влияет множество факторов. Их необходимо знать, чтобы вовремя заподозрить отсутствие месячных по причине заболеваний мочеполовой системы.

Факторы, влияющие на время появления менструального цикла после родов:

• грудное вскармливание;
• смешанное вскармливание;
• искусственное вскармливание;
• время введения прикорма или докорма;
• ночные кормления грудью;
• длительность грудного вскармливания.

При грудном вскармливании с частым прикладыванием к груди (по требованию малыша), которое сопровождается ночным кормлением, месячные обычно не наступают на протяжении всего периода лактации.

Редкое прикладывание к груди, введение прикорма и докорма, отказ от ночного кормления грудным молоком приводит к снижению выработки гормона пролактина и наступлению месячных. В таких случаях менструальный цикл восстанавливается через 4-6 месяцев после момента родов.

Это же касается смешанного вскармливания, когда прикладывание к груди совмещают с кормлением детскими смесями. При искусственном вскармливании малыша менструации возникают через несколько недель после полного перевода ребенка на детские смеси. Когда женщина после рождения малыша отказывается от кормления грудью или грудное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, месячные возобновляются в течение нескольких месяцев после родов.

Особенности первой менструации после родов

Восстановление менструального цикла связано с очередной гормональной перестройкой в организме женщины, которая направлена на возобновление фертильного периода и возможность рождения детей. Появление месячных готовит половую систему матери к зачатию, но специалисты не рекомендуют беременеть в течение 2 лет после родов.

Восстановление менструального цикла происходи в течение 2-3 месяцев. В этот период месячные могут быть нерегулярными, отличаться количеством кровянистых выделений и продолжительностью маточного кровотечения. Через 3 месяца менструации должны стать цикличными, допустимая разница не более 2-3 дней. Если месячные нерегулярные, болезненные, обильные или слишком скудные, необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования.

После родов менструальный цикл практически не отличается от цикла до наступления беременности. Многие женщины отмечают положительные перемены в своем состоянии в период маточных кровотечений. Проходят тяжелые симптомы ПМС (предменструального синдрома), месячные становятся безболезненными или малоболезненными, редко бывают обильными. Снижение болевого синдрома во время менструации связано с восстановлением нормального расположения матки в полости малого таза. Дискомфорт и боли в период менструации до родов чаще связан с загибом матки и затруднением выделения крови во влагалище.

Послеродовые выделения

После рождения ребенка из матки выделяется плацента (детское место). Вследствие этого на внутренней оболочке матки (эндометрии) образуется раневая поверхность. В течение 4-6 недель после родов из полости матки выделяется кровь, смешанная со слизью, которая носит название лохии. Некоторые женщины путают появление лохий с началом менструального цикла.

Лохии выделяются в течение всего периода заживления и восстановления внутренней оболочки матки. В первые недели выделения кровянистые, затем становятся коричневого цвета, а в конце 4-5 недели приобретают светлый желтый оттенок. Во время образования лохий необходимо соблюдать правила интимной гигиены.

1. Омывать наружные половые органы теплой водой с детским мылом несколько раз в день (от интим-геля лучше отказаться).
2. Каждые 3-4 часа менять гигиеническую прокладку. Поверхность прокладки должна быть из натуральных материалов, без прорезиненной сеточки.
3. Не пользоваться гигиеническими тампонами.
4. Исключить половые контакты. Недопустимы сексуальные сношения без презервативов. Это может привести к проникновению инфекции из полости влагалища в матку, что часто способствует .

Появление послеродовых выделений редко совпадает с возобновлением менструального цикла. Такая ситуация возможно, если женщина с первого дня рождения ребенка не кормит грудью.

Ситуации, требующие обращения к гинекологу

После родов могут возникнуть патологические состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу-гинекологу. Своевременная консультация специалиста предупреждает прогрессирование болезни и снижает риск возникновения осложнений.

Нарушения, требующие специализированной медицинской помощи.

1. Обильные маточные кровотечения. Развиваются на фоне осложнений родовой деятельности и обострения хронических гинекологических заболеваний. Если гигиеническую прокладку необходимо менять ранее, чем через 2-3 часа – это тревожный признак. Важно незамедлительно обратиться к врачу до появления анемии и острой кровопотери.
2. Скудные маточные кровотечения, которые длятся менее 3 дней. Уменьшение объема маточных кровотечений не вызывает угрозы для жизни, но свидетельствует о гормональных нарушениях.
3. Нерегулярность менструального цикла через 2-3 месяца после восстановления менструаций. Разница более чем в 3 дня, продолжительность цикла менее 20 дней или более 36 дней – тревожный признак.
4. Отсутствие менструального цикла после окончания грудного вскармливания.

Нарушения в процессе восстановления месячных после родов могут быть связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, онкологией, гормональным дисбалансом в организме.

Факторы, влияющие на быстрое восстановление менструального цикла

Менструации после родов должны восстанавливаться своевременно согласно гормональной перестройкой в организме женщины. Кроме особенностей вскармливания ребенка, на появление менструального цикла влияют другие факторы.

1. Психологическое состояние. Стрессы и послеродовая депрессия приводят к задержке восстановления месячных.
2. Хронические заболевания мочеполовой, эндокринной, нервной системы задерживают или нарушают нормальный процесс появления менструаций после родов.
3. Социальное положение. Материальные затруднения, неполная семья, вредные привычки, неудовлетворительные условия проживания приводят к задержке восстановления менструального цикла.
4. Правильное чередование режима труда и отдыха способствует наступлению менструации в физиологические сроки.
5. Полноценное питание укрепляет организм, нормализует метаболизм и гормональный фон, что приводит к своевременному появлению месячных.

При нарушениях в восстановлении менструального цикла необходимо обратится к гинекологу. Специалист выявит причину патологии и назначит эффективные лечебно-профилактические меры.

Менструации и грудное вскармливание

По данным ВОЗ грудное молоко – это оптимальное питание для детей первого года жизни. Возникновение месячных после родов в период лактации не является причиной отказа от грудного вскармливания. При восстановлении менструального цикла материнское молоко не теряет своих полезных и питательных свойств. В первые дни менструации ребенок может отказываться от сосания груди, что связано с изменением вкуса молока из-за примеси гормонов. В большинстве случаев в течение нескольких месяцев малыш привыкает к изменению вкуса и в дальнейшем охотно сосет материнское молоко.

В дни цикличных маточных кровотечений у некоторых женщин увеличивается процесс потоотделения. На сосках также есть потовые железы. Соленый пот смешивается с грудным молоком, что делает неприятным его вкус для ребенка. В эти дни необходимо проводить гигиенические процедуры молочных желез – омывать теплой водой без моющих средств перед каждым прикладыванием малыша к груди. Такие меры способствуют сохранению привычного вкуса материнского молока и предупреждают отказ ребенка от кормления.

За несколько дней до начала месячных и во время менструации соски женщины могут становиться чрезмерно чувствительными. Для устранения дискомфорта ребенка чаще прикладывают к груди, сокращая время кормления, или прикладывают к двум грудным железам за одно кормление.

Восстановление менструального цикла у женщин в период лактации наступает в разные сроки и зависит от многих факторов. На время начала менструации не влияет способ родоразрешения. Физиологические роды или роды путем кесарева сечения не оказывают воздействие на время появления месячных. Ускорить и задержать начало циклических маточных кровотечений могут осложнения в родах или послеродовый период. Во время лактации женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога для своевременного выявления нарушений восстановления менструального цикла.